乳腺癌的发病率和死亡率较高，人们应该不断提高对乳腺癌的认识和了解。即墨区中医医院乳腺外科主任张敬涛告诉您关于乳腺的一些相关知识。
问题1：乳腺癌是一种什么样的疾病？
张敬涛：乳腺癌是发生在乳房部位的恶性肿瘤，它发生在局部，但是一个全身性的疾病。通常多发生在乳腺的上皮组织，女性居多，男性也有发生。
随着病情的发展，后期可能会出现淋巴结的转移还有远处脏器的转移， 危及生命。
问题2：乳腺癌的发病和性别有关吗？
张敬涛：男女都可以发生乳腺癌，女性居多，男性占到全体乳腺癌的比例接近1%。男性乳腺癌一般来说预后比较差，发现比较晚，对于男性乳腺癌的这种临床的试验数据较少，治疗主要还是参照着女性乳腺癌去规范治疗。
问题3：年轻人也会患上乳腺癌吗?
张敬涛：我国女性乳腺癌的发病率主要集中在两个年龄段，第一个是45-55岁，第二个是70岁左右。但是年轻乳腺癌的发病率是逐年上升的。
问题4：有什么样的检查手段来确诊？
张敬涛：乳腺癌最典型的的临床表现是一个质硬的无痛性肿块，有时可能伴随乳头的血性溢液，同侧腋窝淋巴结肿大，甚至于这个肿块表面有皮肤的酒窝征橘皮征以及溃烂。肿块早期，必须要借助辅助影像的检查手段来发现，常用的检查手段主要包括乳腺b超、乳腺钼靶、核磁共振、导管镜等。最终的确诊，还是要通过组织病理学确诊，通过穿刺或者是肿块切除的活检来实现确诊。
问题5：乳腺癌患者应该怎样去配合医生进行治疗？
张敬涛：一旦确诊乳腺癌，我们会根据病人的肿瘤大小、免疫组化的情况进行综合的判断分析，制定一系列专门的个体化治疗方案。目前主要的方案有手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗还有免疫治疗等。手术治疗主要是通过切除局部的肿瘤组织来防止扩散，控制病情。放疗是通过杀灭残留的局部肿瘤细胞，达到这种防止扩散的目的。通过化疗、内分泌治疗、靶向免疫等治疗，可以起到杀灭肿瘤防止这个转移复发等作用。目前，我们已经开展了乳腺癌几乎所有的手术方式，包括我们传统的乳腺癌改良根治术、乳术、前哨淋巴结活检术，以及假体成型还有皮瓣转移。皮瓣转移主要是对于一些肿瘤弥漫整个乳腺，侵犯皮肤，原先的手术方式无法切除的这种病人。
问题6：什么是皮瓣转移？
张敬涛：这是乳腺肿瘤的重建和成型的一个概念，乳腺重建成型可以根据重建组织分为3类包括自体组织重建、假体组织重建以及两者相结合的重建。皮瓣转移呢属于自体组织重建，我们最常用的就是有这种背阔肌的皮瓣转移、腹直肌的皮瓣转移，治病的同时能够让患者有这种外在的美观。
问题7：什么样的情况下，可以采取保乳治疗？
张敬涛：对于保乳的适应症是比较宽的，首先是病人有保乳意愿，没有明显的这种保乳禁忌症，我们通常可能会选择病人这种分期病理，分期比较早，这个肿瘤的大小和乳房的体积，比例比较合适，术后能接受放疗这部分病人可以考虑做保乳。
问题8:对于乳腺癌的患者来说，中医上对他们来说有什么帮助吗？
张敬涛：中医药特色对于乳腺癌的治疗，主要集中在一个对于晚期的乳腺癌和不能耐受手术的一些特殊的病人身上，主要体现扶正解毒， 特别是配合西医的放疗化疗，可以达到增效减负的目的。我们还有大量的中医实宜技术，比如说穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸等一系列技术， 我们在配合这种西医的放化疗或者是西医的各种治疗的过程当中可以有效的降低病人这种治疗过程中各种疼痛、肝肾损害、白细胞的下降、恶心呕吐等等这一系列的反应。
问题9：乳腺癌的患者应该注意些什么？
张敬涛：在乳腺癌的治疗过程当中，首先要清淡饮食合理加强营养，增加抵抗力；避免激素类的饮食，保持良好心态，正确了解病情很关键，要树立战胜疾病的信心，在这个治疗的过程当中我们要及时跟主治大夫沟通反映自己的症状，及时地调整这个治疗方案，对于乳腺癌来说早期的检查非常的重要。
问题10：关于乳腺的体检，有什么建议？
张敬涛：正常人群推荐最好一年能做一次乳腺彩超或者乳腺钼靶。月经干净后的一周为最佳的状态，特殊人群比如说具有乳腺癌家族史，有乳腺良性肿瘤，多年病史的特殊人群最好能根据专科大夫的意见来定期复查。
