2025年4月，即墨区中医医院成功与享誉海内外的著名中医学家、经方大家、国家级名中医黄煌教授签约，成立“黄煌名中医工作室”及“黄煌经方门诊”。医院高度重视人才培养这一核心环节。选派中医师远赴南京，深入黄煌教授的工作一线，进行为期数月的沉浸式跟师学习。
得益于此，我有幸到南京参加黄煌教授的临床带教学习课程。一个月的跟诊时光短暂却厚重：黄煌老师毫无保留的倾囊相授，他不仅传授了经方学术，更让我看到了一位医者“医道求朴”的大家风范。感激、感恩！南京之行，于我而言，不仅是一次经方思维的启蒙，更是一场临床信心的重塑。我感觉自己终于有了一把真正握在手中的“钥匙”，可以去叩响经方宝库的大门。
初入“黄门”：
方-病-人的现场教学
八九月的南京，带着夏末的余温。我怀着朝圣般的心情，走进了黄煌老师的诊室。这里没有高深莫测的理论空谈，有的只是一个接一个活生生的“药人”与“方人”。黄老师端坐其中，目光如炬。他看的不只是“病”，更是“人”。
“你看，这位女士，形体丰满，大眼睛，双眼皮，眼睛囧囧有神，思维敏捷，情感丰富，叙述病情喋喋不休——这是典型的“半夏人”。“这位女士表情淡漠，闷闷不乐，郁郁寡欢，食欲不振——这是典型的‘柴胡体质’，我们要考虑柴胡剂。”黄老师用最朴素的语言，将《伤寒论》中那些古老的方证，翻译成了现代临床上看得见、摸得着的“体质辨证”。
一对夫妇带着锦旗远道而来，这位男士长期被严重的呼吸暂停困扰，一晚上会憋醒好多次，已经看遍了不少大城市的各大医院，均没有好转。即使家里安上了呼吸机，仍然无法获得安稳的睡眠。最后患者把希望寄托于中医，找到了以善用经方、药简力宏而著称的黄煌教授。黄煌教授经过仔细的望闻问切后，给患者开具了中医大夫都非常熟悉的大柴胡汤合桂枝茯苓丸。患者反馈用药两剂症状明显好转，如今已经彻底好了。“真心建议你们好好地跟黄教授学习，中医真的太神奇了！”这是患者对我们发自内心的建议。不少人可能不会联想到大柴胡汤和桂枝茯苓丸跟呼吸暂停会有什么联系，但当它用在特定的人身上，就会发挥神奇的疗效。
思想“升维”：
从理法方药到方证相应
一个月的耳濡目染，我最大的收获是诊疗思维的“破壁”与“升维”。
从“病”到“人”的转身： 我不再被“胃炎”、“失眠”这些现代病名所束缚。我开始学习捕捉患者的“整体形象”：他的体态、面容、眼神、腹部的弹力、小腿皮肤的光泽……黄煌老师的“方病人”思想，让我真正理解了中医“整体观念”的临床落地。我们开出的，是能够调整人体失衡状态的“方”，而不仅仅是针对某个症状的“药”。
从复杂到简洁的回归： “方证相应”是最高效的临床路径。当眼前的“人”与经方描述的“证”高度吻合时，处方就可以变得非常简洁和精准。这种“是方，用是药”的果断，省略了大量中间环节的臆测，疗效反而更加迅捷。这，正是经方“一剂知，二剂已”魅力的根源。
临床验证：
当经方照进现实
回到自己的临床岗位后，我迫不及待地开始实践，用一碗桂枝汤唤醒“卫气”。
一位产后女患者，恶风、汗出不止、稍动则甚，倍感疲惫。她面色晄白，肌肉松软。这就是《伤寒论》里走出来的“桂枝汤证”啊！我摒弃了“加黄芪固表？加浮小麦止汗？”的杂念，果断处以桂枝汤原方。结果令人振奋：三剂药后，恶风汗出大为减轻，精神好转。她笑着说：“医生，感觉身体的那层‘保护罩’又回来了。”
这就是方证相应的力量！当你精准地握住了一把钥匙，就能轻松地打开那把锁。
中医学是靠无数人的自身试验，靠经验的积累才得以逐渐发展的。前人的经验是后人实践的基础，历史是检验和加工医学经验最好的工具。所以，《伤寒论》、《金匮要略》中的许多经方之所以必须掌握，是因为它们经过的历史很长，服用过的人很多，有关对这些经方应用的规律研究得较为明白，对它们的毒副反应也了解得比较清楚，故其疗效可靠。也就是说，经方是经过数千年实践检验被证实了的经验方。
路漫漫其修远兮，一个月的学习只是起点。我将带着“方病人”这盏明灯，在临床的道路上继续求索、实践，让更多患者体验到经方“简、便、效、廉”的魅力。希望我的这点儿感悟，能点燃更多同道对经方的热情。让我们一起学习，共同进步，把具有用药精炼、价格低廉、方证明确等优点的经方持续发扬光大！让这穿越千年的古老智慧，在今天焕发出更加璀璨的光芒！
