

膏方又名 “膏滋”,是中医丸、丹、膏、散、酒、汤、露、锭八大主要剂型之一。根据病情或养生的需要,将中药复方饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加糖或蜂蜜等制成的半流体状剂型,比如我们日常生活中常见,如秋梨膏等,主要用于针对慢性虚损性疾病的长期调理以及滋补养生,是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的制剂。所谓冬令进补,冬藏精,秋冬养阴,藏是状态,养是调养。膏滋还有一层含义,环太湖(江浙)一带,形成明末清初,已经约定俗称的民俗,具有养生保健的特殊含义。广泛地使用于内、外、妇、儿、伤骨、眼耳口鼻等科疾患及大病后体虚者。
01膏方和中药汤剂的区别
适应症:膏方作用缓和,作用持久,适用慢性疾病,汤剂通常适用急性病症。
口感:膏方口感甘甜,滋润,易于服用,因为会加辅料,汤剂口感差,酸苦辣等。
工艺:膏方熬制繁琐较久,服用简便,汤剂熬制时间短。
价格:膏方价格较高,应用时间长,汤剂短期价格低。
02儿童膏方和成人膏方区别
小儿膏方的药味一般比成人少,小儿稚阴稚阳,用药宜平和柔润,根据孩子体质特点,多选用药食同源的药物。因小儿脾常不足,一般选择滋而不腻的素膏,以免滋腻碍脾。此外,必须针对每个小儿体质的不同,疾病的不同,“量身定制”膏方才能对孩子体质起到根本性的调理作用。
03儿童膏方的安全性
儿童膏方一般选用药食同源药材较多,依据平补原则,一般少用峻猛药物、大补药材,以及可能造成肝损的药物,所以服用是很安全的。
04膏方在儿童常见疾病中的应用
对于儿童来讲呢,常见的呼吸系统疾病如慢性咳嗽,哮喘,反复呼吸道感染,消化系统,如厌食,肥胖,消化不良,身心疾病,如抽动障碍,多动症,泌尿系统,遗尿症,内分泌系统,如矮小症,性早熟。
05膏方的优势
膏方特色及优势:辨证、整体、量体施方;扶正补虚,补中寓治;简便、经济、副作用少,口感好,而口感改善是儿童用药当中非常重要的一个环节。
06膏方服用时间
膏方一年四季皆可,冬季最佳。一般秋分以后就可以开始应用,冬至前1周至立春前为最佳时节。一般服用3-4月左右。人体在冬季新陈代谢速度减慢,胃肠道功能相对较强,有利于营养物质的吸收利用,此时适当补养,可调解和改善人体各器官的生理功能,增强抵抗力,达到防病治病的作用。
07儿童常见疾病的膏方应用
针对呼吸系统疾病,例如初期咳嗽患儿,我们一般中医辨证应用中药汤剂治疗,到了恢复期,我们会通过辨证,辨体质的方法应用膏方,首先针对个体化,拟定基本的方子,然后选择添加适合儿童的辅料,如冰糖、蜂蜜,两者本身具有润肺的功效,也用来改善膏方口感,有平素血糖问题的患儿,也可以应用木糖醇,与此同时,结合患儿体质,也会适当应用一些胶类,增强整体方子的一个养阴作用,如阿胶、鹿角胶等。针对个别患儿,也会选择性加用一些细料药,也就是贵重药材,如红参能补元气、川贝母有很好的化痰湿作用,冬虫夏草具有很好的养阴润肺功效。
注意:服用膏方前须经过医生的辨证论治,请勿随意服用
慢性咳嗽
玄霜雪梨汁膏
以秋梨60个,酸者不用,去心皮,榨取汁)、藕片500g(去皮、榨取汁)、白萝卜500g(去皮、榨取汁),生地黄、麦冬各300g,加水3升,煮取1升,将熬好汁液与前汁液混合熬制粘稠膏状,每次5-10g,直接吞服或开水冲服,每天1-2次。养阴润肺,化痰止咳。
川贝枇杷膏
川贝54g,枇杷叶(去毛)1500g,红枣360g。
先将枇杷叶洗净切碎,再将红枣打碎去核,混合放入锅中,大火烧开水,中火熬煮10小时,取出药汁,加入适量清水再次熬煮,反复3次,过滤去渣,文火浓缩至清膏,将川贝研磨成粉,加入清膏和匀。贮藏备用。每次5-10g,直接吞服或开水冲服,每天1-2次。健脾润肺,化痰止咳。
厌食,症见面色萎黄,不思饮食,脘腹胀满,大便不调。
健脾消食膏
太子参120g,焦山楂90g,茯苓90g,白术90g,陈皮90g,麸炒枳实300g,麸炒神曲90g,麦芽90g,鸡内金60g。
加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,浓缩至清膏,再加饴糖300g,冰糖200g,收膏贮藏。每次5-10g,直接吞服或开水冲服,每天1-2次。健脾消食。
抽动,症见眨眼、皱眉、搐鼻、清嗓子等;多动,症见烦躁易怒,注意力不集中等。
钩藤龙牧膏
生地黄150g,茯苓150g,钩藤150g,菖蒲150g,生龙骨300g,生牡蛎300g,制远志50g,琥珀2g。加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,浓缩至清膏,再加饴糖300g,冰糖200g,收膏贮藏。每次5-10g,直接吞服或开水冲服,每天1-2次。健脾消食。平肝潜阳,开窍醒神。
遗尿,症见夜间尿床、不易唤醒。
遗尿膏
覆盆子100g,枸杞子100g,菟丝子100g,五味子100g,车前子100g,党参80g,益智仁80g,黄芪80g,白术80g,淮山药80g,甘草50g,黑芝麻100g,胡桃肉150g。
除黑芝麻、胡桃肉,余药加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,浓缩至清膏,黑芝麻、胡桃肉研末冲入膏中,再加饴糖300g,冰糖200g,收膏贮藏。每次5-10g,直接吞服或开水冲服,每天1-2次。
08膏方应用时机
主要用于疾病恢复期,或者平时无明显不适症状,体质辨别偏颇,也就是体质不平衡,常见有9种体质,如气虚质,肝郁质,阴虚质等,此时都可以应用。
09服用膏方的注意事项
服用膏滋方的时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。例如健脾消食膏,宜饭前空腹服用,遗尿膏一般睡前服用。年龄较大儿童,剂量可逐渐加量;服膏滋期间,如遇发热、咳嗽、腹痛明显等急性病症,应暂时停服。
对于大部分儿童都可以应用膏方的,但也会有服用膏方不合适的,如一个有胃肠湿热较重的孩子,因为咳嗽开了单纯养阴润肺的膏方,患儿服用时可能会出现烧心、反酸等不适,所以开立前我们也会详细询问病情,结合中医辨证,体质辨别,具体化分析,此时如果在开养阴润肺膏方中加入和胃,清利湿热的药物,就会消除这些潜在的不适,如果已经开了,可以减少服用剂量,从而缓解不适反应。
一般不需特殊忌口,对于鱼虾等海鲜,辛辣等厚味,只要不是食用太多,一般是不影响的。
10膏方的保存
容器:密封、干燥,无水分,推荐陶瓷、玻璃类。
分装: 塑料类、小包装袋。
取膏用匙:洗净、干燥。
保管:需要放置冰箱冷藏或阴凉避光地方保存。