即墨区中医医院心内科:调理心血管慢病,膏方这样“锦上添花”……

时间:2026-01-08 00:00:00    浏览:348

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中医眼中的心血管疾病
本虚标实 气血失调


心血管疾病(如高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等)在中医范畴多属于 “胸痹”“心悸”“眩晕”“水肿” 等病症。中医认为,其核心病机是本虚标实:“本虚” 以气虚、阳虚、阴虚、血虚为主,“标实” 则多为血瘀、痰浊、气滞、寒凝等。


随着年龄增长,人体正气渐衰,加之饮食不节(高油高盐、暴饮暴食)、情志失调(长期焦虑、易怒)、劳逸失度(久坐不动或过度劳累)等因素,易导致气血运行不畅、痰瘀互结,阻滞心脉,引发胸闷、心慌、头晕、乏力等症状。而膏方作为中医 “辨证施治、整体调理” 的独特剂型,恰好契合心血管疾病 “慢性迁延、虚实夹杂” 的特点,能通过温和持久的滋养与疏导,改善体质、稳定病情。


膏方治疗心血管疾病优势
扶正祛邪 标本兼顾


与汤药、中成药相比,膏方在调治心血管疾病时具有显著优势,尤其适合慢性期、恢复期患者:


1.辨证精准,个性化定制:膏方强调 “一人一方”,医师根据患者的具体证型(如气虚血瘀型、阳虚水泛型、阴虚阳亢型等),结合年龄、体质、病程等因素,配伍益气、温阳、滋阴、养血、活血、化痰、理气等药物,既补先天不足,又祛后天之邪,避免 “千人一方” 的盲目进补。


2.剂型温和,药力持久:膏方经长时间熬制,药物有效成分充分析出,且加入蜂蜜、冰糖等辅料收膏,口感温润,易于吸收。其药性平和持久,不像汤药峻猛,适合长期服用,能缓慢调理脏腑功能,改善气血运行,从根源上稳定病情,减少心血管事件复发。


3.兼顾调理与治病,提升生活质量:心血管疾病患者常伴随乏力、失眠、健忘、畏寒、气短等全身症状,膏方在治疗心脉病变的同时,还能兼顾调理脾胃、肝肾等相关脏腑,改善整体体质,缓解伴随症状,提升患者的精力与生活质量。


4.服用方便,适合长期坚持:膏方制成后多为半固体状,密封保存即可,每次服用 1-2 勺,温水冲服,无需像汤药那样反复煎煮,尤其适合工作繁忙或行动不便的中老年患者长期坚持调理。


哪些心血管疾病患者适合服用膏方


并非所有心血管疾病患者都适合膏方,需结合病情分期与体质辨证选用,以下几类人群尤为适宜:


1.慢性稳定期患者:如高血压病(血压控制在 140/90mmHg 以下,无明显头晕、头痛急性发作)、冠心病(心绞痛稳定,无近期心梗病史)、心律失常(早搏、房颤等病情稳定,无明显心悸、胸闷加重)、心力衰竭(心功能 Ⅱ-Ⅲ 级,无水肿、呼吸困难急性发作)等,适合通过膏方调理体质,减少病情波动。


2.术后恢复期患者:如冠心病支架植入术、心脏瓣膜置换术后,患者多存在气虚、血瘀等问题,膏方可帮助修复正气、疏通血脉,促进术后康复,降低再次狭窄或并发症风险。


3.体质虚弱伴心血管疾病者:如中老年患者同时存在气虚(乏力、气短、易出汗)、阳虚(畏寒、手脚冰凉、大便溏薄)、阴虚(口干、失眠、潮热)等体质,且合并心血管疾病,膏方能兼顾补虚与治病,改善体质的同时稳定病情。


4.有心血管疾病高危因素者:如家族性高血压、高血脂、糖尿病病史,或长期熬夜、吸烟、饮酒导致的头晕、胸闷、乏力等 “亚健康” 状态,膏方可通过调理气血、化痰降脂,预防心血管疾病的发生。


膏方调治心血管疾病的智慧
扶正不助邪 祛邪不伤正


心血管疾病多为 “虚实夹杂”,膏方配伍需遵循 “扶正不助邪,祛邪不伤正” 的原则,核心思路的为 “补、通、调” 三者结合:


1.补:扶助正气,夯实根本:针对 “本虚”,常用益气药(如黄芪、党参、白术)增强心肺功能;温阳药(如桂枝、附子、淫羊藿)温通心阳;滋阴药(如麦冬、玉竹、生地)滋养心阴;养血药(如当归、白芍、丹参)濡养心脉,从根源上增强体质,抵御病邪。


2.通:祛邪通络,畅通心脉:针对 “标实”,常用活血药(如丹参、川芎、桃仁、红花)疏通血瘀;化痰药(如陈皮、半夏、茯苓)化解痰浊;理气药(如柴胡、香附、郁金)疏解气滞;降脂药(如山楂、决明子、荷叶)降低血脂,清除阻滞心脉的 “垃圾”。


3.调:调和脏腑,平衡气血:兼顾调理脾胃(加用山药、陈皮、砂仁),促进膏方吸收;调理肝肾(如枸杞、女贞子、杜仲),因为 “肝肾同源”,肝肾充足则心脉得养;同时避免使用过于滋腻或峻猛的药物,防止加重脾胃负担或损伤正气。例如,针对 “气虚血瘀型冠心病”,膏方可能以黄芪、党参益气为君,丹参、川芎、红花活血为臣,陈皮、半夏化痰为佐,甘草调和诸药为使,既补气虚之根本,又通血瘀之标实,兼顾化痰,全面调理。


用膏方的注意事项

科学进补 安全有效服


服用膏方需注意以下几点,避免盲目进补引发风险:


1.先清后补,扫清障碍:若患者近期有感冒、咳嗽、发热、腹泻等急性病症,或血压、血糖波动较大,需先服用 “开路方”(健脾化湿、清热解表等汤药),待急性症状缓解、病情稳定后,再开始服用膏方,避免膏方的滋腻之性 “闭门留寇”,加重病情。


2.辨证为先,切勿自行购买:膏方需由专业中医师辨证后开具,不可自行购买市面上的 “通用膏方”(如单纯的 “补气膏”“活血膏”),否则可能因辨证不当导致 “补错方向”(如阴虚患者服用温阳膏方会加重口干、失眠),甚至加重病情。


3.控制剂量,循序渐进:服用膏方需从小剂量开始(如每次 1 勺),观察身体反应(如是否出现上火、腹胀、血压升高等),若无不适再逐渐增加至常规剂量,切勿一开始就大量服用。


4.饮食禁忌,辅助调理:服用膏方期间,需避免辛辣、油腻、生冷食物(如辣椒、肥肉、冰淇淋),以免损伤脾胃功能,影响膏方吸收;同时忌浓茶、咖啡、萝卜(尤其是白萝卜,可能减弱补气药效),戒烟限酒;高血压、糖尿病患者需严格控制盐、糖摄入,遵循基础病饮食原则。


5.监测病情,及时调整:服用膏方期间,需定期监测血压、血糖、心率等指标,若出现头晕、头痛加重、心悸、胸闷、水肿等情况,需立即停用,并及时咨询开方医师,调整配方或暂停服用。


6.不宜长期连续服用:膏方多为冬令进补佳品,一般服用 1-3 个月(从冬至到立春为宜),不可全年连续服用,以免因长期滋腻导致上火、消化不良等问题。


特别提醒
膏方不是 “万能补药”


膏方不是 “万能补药”,不可替代常规治疗。很多患者存在误区,认为膏方是 “特效药”,服用后可以停用降压药、降糖药等常规药物,这是极其危险的!需明确:


1.膏方是辅助调理手段,不能替代心血管疾病的常规治疗(如降压药、抗血小板药、他汀类药物等),患者需在规律服用常规药物、病情稳定的基础上,再配合膏方调理。


2.急性发作期(如急性心梗、高血压危象、心力衰竭急性加重)患者,需以急救治疗为主,不可服用膏方,以免延误病情。


3.膏方调理是一个 “慢过程”,需坚持 1-2 个疗程(每年冬令服用)才能看到明显效果,不可期望服用 1-2 周就 “立竿见影”。


膏方作为中医传统养生与治疗的瑰宝,在心血管疾病的慢性调理中具有独特优势,其核心在于 “辨证施治、整体调理”,通过温和持久的药力,扶正祛邪、平衡气血,帮助患者稳定病情、改善体质。但需记住,膏方并非人人适宜,需在专业中医师指导下,结合病情与体质科学选用,同时配合常规治疗与健康生活方式,才能真正实现 “心脉安康”。


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