磁共振检查,简称“MRI”,是目前最先进的影像检查之一,已越来越多的应用到疾病的诊断中,现已成为临床依赖的重要诊断方法之一。随着磁共振技术的发展和应用领域的拓展,大部分患者在就医过程中,都能接受磁共振检查。但对于公众来说,磁共振检查的特点和许多注意事项还不被大家所了解,下面由放射科医师带大家一起了解磁共振检查。
一、磁共振成像的基本原理:
是将人体置于特殊磁场,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振并吸收能量,在停止射频脉冲后,氢原子核发射频电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接收器接收,经电子计算机处理而获得的图像。
二、磁共振检测没有辐射:
磁共振检查是没有辐射的,它是利用人体氢质子进行成像,磁共振的主体就是一块大磁铁,就像小时候玩过的吸铁石,吸铁石是没有辐射的,所以磁共振也是没有辐射的,是一项安全、无创的检查。
什么情况下可以做磁共振检查
磁共振检查软组织分辨率高,对多个身体部位都有明显优势。一般下面的情况都可以考虑做磁共振检查。
(1)颅内病变及脊髓病变
对于脑和脊髓组织的肿瘤、梗死、炎症、血管、先天发育、退行性改变等病变,磁共振都能提供极高的对比度和清晰度。
急性脑梗死T2WI图像
急性脑梗死磁共振DWI图像
(2)腰椎间盘病变
椎间盘的膨出或突出,在磁共振上显示的比CT更清晰,尤其对神经根和脊髓的压迫也显示比CT要好。
腰椎间盘突出的磁共振图像
腰椎间盘突出的CT图像
(3)骨和关节病变
对于骨和关节病变,比如膝关节的半月板损伤、半月板的撕裂以及各个关节韧带的损伤,CT检查不能清晰显示,建议做磁共振检查。
半月板撕裂的磁共振成像
(4)腹部及盆腔疾病的磁共振检测也有明显的优势
对于超声或CT发现的腹部及盆腔病变,可根据临床的情况选择磁共振检查。病情比较复杂、CT检查无法明确的,也需要磁共振来协助诊断。
肛周脓肿的磁共振成像
磁共振检查注意事项
01
磁共振检查具有安全、无辐射、精确等优点,为了防止患者在进行磁共振检查(MRI)时受到干扰,可磁化物品不能带入检查场所。因为磁共振仪的磁场强度是地球的几万倍,如果患者不慎将可磁化物品带入核磁间,可能会发生抛射,造成误伤;物品发热,发生灼伤;影响磁场均匀性,影响图像质量。
此外,如果患者体内有心脏起搏器、颅内动脉夹、冠脉支架等体内植入物,也要特别注意。因在磁共振检查时,患者体内植入物可能会受磁场作用导致位置发生变化,一些电子植入物可能会因射频干扰而功能紊乱或失灵。因此,在进行磁共振检查前,患者要特别向医生咨询。
以下物品禁止带入核磁设备间
02
磁共振检查的禁忌症
绝对禁忌症
1.带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜、胰岛素泵、铁磁性异物(如弹片)等的患者;如果此类患者不能采取有效措施避免危险,则不能进行磁共振检查。
2.带有动脉瘤夹、血管支架植入(术后三个月以上)者,有眼内金属异物,内耳植入金属假体者,骨科内固定及假体、关节植入物者,应有其植入物说明书复印件,证明其为允许进行磁共振检查的物质,方可进行磁共振检查。
3.妊娠三个月内的早期妊娠者,如必须进行磁共振检查,应有临床医生及患者家属签字许可后,方可进行检查。
5.重度高热患者。
相对禁忌症
1.带有金属避孕环的患者如必须进行盆腔磁共振检查,应取环后再行检查。
2.急、危、重患者需临床医生跟随,保障患者在安全的前提下进行检查。
3.癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查);
4.幽闭恐惧症患者,如必须进行MR检查,应在给于适量镇静剂后进行;
5.不合作患者,如:躁动、小儿,应在给予适量镇静剂后进行;
6.孕妇和婴儿应征得医生、患者及家属同意后再行检查。
03
此外:检查前,必要时要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等;腹部受检者检查前需禁食4小时;中风、脑瘤伴颅内高压患者应先采取降颅压措施,避免检查时出现呕吐及相关意外。
检查时,患者需保持平衡呼吸,减少吞咽动作,避免自主或不自主的躯体运动和四肢运动。
温馨提示:做磁共振检查扫描时间较长,且患者所处的环境幽暗,噪声较大,所以受检者要有思想准备,不要急躁、害怕,要听从医师的指导,耐心配合。如有不适立即示意。患者检查前要充分了解磁共振检查的禁忌症,并签好磁共振安全检查知情同意书。