新型冠状病毒第一株病毒毒种电镜照片
冠状病毒是一大类病毒，已知会引起疾病，患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状，例如中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）。此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCov(以下简称毒种)是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。
一、中医药预防新型冠状病毒感染的肺炎的基本原则 1．根据中医防治疾病的理论和经验，预防疾病主要是在日常要注意养生保健，合理饮食，劳逸适度，增强体质。 2．在《社区综合性预防措施(试行)》的基础上，在疫病流行地区，对接触或可疑接触新型冠状病毒感染的肺炎患者的及易感者，可在医师的指导下合理应用中医药预防方法和措施。 3．在应用中药预防时，要区别不同情况，因时、因地、因人选择中药预防处方。 4．老人、儿童应在医师的指导下减量服用；慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用；孕妇禁用。 5．中药预防处方不宜长期服用，一般服用3-5天。 6．服用中药预防处方后感觉不适者，应立即停止服药，并及时咨询医师；对中药预防处方中的药物有过敏史者禁用；过敏体质者慎用。 7．不要轻信所谓秘方、偏主、验方，应由执业医师开具处方使用预防中药。
二、预防新型冠状病毒感染的肺炎参考中药处方 1．处方一 主要功能：益气化湿，清热解毒。 药物组成：生黄芪10克、败酱草15克、薏苡仁15克、桔梗6克、生甘草3克。 用法：水煎服、日服一剂。 2．处方二 主要功能：清热解毒，利湿化浊。 药物组成：鱼腥草15克、野菊花6克、茵陈15克、佩兰10克、草果3克。 用法：水煎服，日服一剂。 3．处方三 主要功能：清热解毒，散风透邪。 药物组成：蒲公英15克、金莲花6克、大青叶10克、葛根10克、苏叶6克。 用法：水煎服，日服一剂。 4．处方四 主要功能：清热解表，疏风透邪。 药物组成：芦根15克、银花10克、连翘10克、薄荷6克、生甘草5克。 用法：水煎服，日服一剂。 5．处方五 主要功能：健脾益气，化湿解毒。 药物组成：生黄芪10克、白术6克、防风10克、苍术6克、藿香10克、沙参10克、银花10克、贯众6克。 用法：水煎服，日服一剂。 6．处方六 主要功能：益气宣邪，解毒化湿。 药物组成：太子参15克、贯众6克、银花10克、连翘10克、大青叶10克、苏叶6克、葛根10克、藿香10克、苍术6克、佩兰10克。 用法：水煎服，日服一剂。 三、预防新型冠状病毒感染的肺炎中药汤剂的煎、服方法 加水量超过药物表面约2～3公分，中火加热至沸腾后，小火加热15-20分钟，倾出药液。每剂煎煮2次，将两次煎煮药液混合后，分两次饭后温服，服用量每次不超过200ml。 处方中的薄荷、藿香、苏叶应在药液沸腾后加入共煎。 (国家中医药管理局组织中医药专家修订，仅供参考)
新型冠状病毒感染性肺炎属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。
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湿邪郁肺 临床表现:低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。治法:化湿解毒，宣肺透邪。推荐处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。基本方药:麻黄、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、连翘、苍术、桔梗、黄芩、牛蒡子、生甘草。
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邪热壅肺临床表现:发热，口渴，不欲饮，胸闷、咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌边尖红，苔黄，脉浮数。治法:清热解毒，宣肺透邪。推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。基本方药:麻黄、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、黄芩、浙贝母、生甘草。
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邪毒闭肺临床表现:高热不退，咳嗽痰少，或有黄痰，胸闷气促，腹胀便秘。舌质红，苔黄膩或黄燥，脉滑数。治法:宣肺解毒，通腑泻热。推荐处方:宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌、大黄、麻黄、葶苈子、桃仁、赤芍、生甘草。
4
内闭外脱临床表现:神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔黄褐或燥，脉浮大无根。治法:开闭固脱，解毒救逆。推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。基本方药:人参、附子、山茱萸，送服安宫牛黄丸或紫雪散。
参考资料：国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》
