“救命之恩,情深似海!”即墨区中医医院成功抢救一名韩国籍脑出血患者

时间:2025-08-01 00:00:00    浏览:917

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近期,韩国的顾先生来到即墨采购缝纫设备,被发现倒在酒店里,不省人事,身边及衣服上有大量咖啡色呕吐物,随行的翻译和酒店工作人员拨打 120 电话后把顾先生送到了即墨区中医医院急诊科。


急诊科的值班医生检查后发现顾先生处于深度昏迷状态,身上的呕吐物已经干燥,双侧瞳孔已经散大固定,呼吸也不规律,遂进行了CT检查,发现顾先生右侧丘脑出血破入脑室系统,左侧额颞顶部硬膜下血肿。脑干明显受压,中线移位约17mm,立即请脑病外科值班的常正波主任会诊,常主任达到急诊科现场后发现顾先生的病情很严重,也很复杂,右侧丘脑出血合并左侧硬膜下血肿,右侧丘脑出血常见原因是高血压或脑血管动脉粥样硬化后破裂出血引起,左侧硬膜下血肿通常是头部受外伤引起。并且因为硬膜下出血量很大,已经压迫脑干,导致瞳孔散大,需要立即安排抢救手术。


顾先生的既往病史没人了解,又是韩国公民。常主任立即向医务科汇报了情况,并同时给予完善各项术前准备和检查。信息层层上报,即墨区卫生健康局安排即墨区人民医院神经外科刘国远主任到现场会诊协助治疗。和随行的韩语翻译沟通后联系到了患者家属,患者家属了解到病情后同意给予安排抢救手术。在做完CT后不到半小时的时间内完善了术前准备,顾先生被送进了手术室。常主任在准备手术的过程中做好了处理预案。快速开颅,按规范处理,经过3个多小时,手术医生和麻醉医生的通力合作,手术顺利结束。


下午4点,患者的儿子从韩国赶到医院,常主任详细向患者儿子和韩国领事馆的人员介绍的患者病情,和处理过程,术后的情况。通过询问患者家属得知患者有高血压病,糖尿病多年,血压非常难以控制,半年前因脑梗塞住院治疗,长期服用阿司匹林抗凝治疗。根据患者的病史,大家一致认为顾先生可能是半夜时血压较高引起了右侧丘脑出血,出血后左侧肢体偏瘫,导致摔倒,头部受伤,引起了左侧硬膜下血肿,凝血功能差,导致左侧硬膜下出血量较大,压迫脑干,才导致这么严重的病情。


一天后,患者术后复查CT发现,手术一侧血肿清除非常干净,止血也非常满意,经过这次手术,顾先生暂时保住了生命,因为长期服用抗凝药物的原因,右侧的丘脑出血量较昨天有所增加,并且因为破入脑室引起了梗阻性脑积水,脑室扩大,如果不进行引流手术,患者仍会再次有生命危险。和患者家属充分沟通后,说明了需要进行右侧血肿钻孔穿刺引流和右侧脑室钻孔置管引流,缓解脑积水对脑干的压迫。患者家属理解到病情后,同意手术。当日中午,顾先生再次进入手术室。进行了两个部位的穿刺置管引流手术。手术很顺利,解决了出血和脑积水对大脑的压迫。


次日复查CT 显示第2次的手术非常成功,两根引流管的位置都非常好。接下来的几天,按照标准规范给顾先生治疗,预防大脑血管再次出血和发生缺血梗塞。

 

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▲常主任和患者儿子在探视的时间通过翻译软件沟通病情。


因为语言不通,患者儿子和我们沟通有时后带着翻译,有时是通过翻译软件互相沟通,探视的时间通过翻译软件和患者儿子沟通病情的变化,治疗。在即墨区中医医院医护人员的精心治疗下,顾先生逐渐好转了,右侧丘脑血肿减少了,拔除了引流管。脑积水也逐渐好转了。


虽然顾先生还没有苏醒,自主呼吸恢复了,瞳孔恢复正常,眼球也能转动了。病情好转了,顾先生的家人想把顾先生转运回韩国继续治疗,把这个目前来说有点不切实际的想法告诉了常主任,如何把还没有脱离呼吸机辅助呼吸的病人安全转运的韩国治疗这个难题摆在了我们面前,常主任提前为航空转运提前做好准备,把肺部的炎症控制好,提前为脱离呼吸机做准备。手术12天后,顾先生被机场的救护车接走,下午2点顺利的到达韩国首尔机场。


从生存希望渺茫到脱离呼吸机,到安全回到韩国继续治疗,顾先生的家人对即墨区中医医院对顾先生的抢救非常感激,赠送了锦旗。


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