近期，一位家长带着4岁的小患儿来到即墨区中医医院小儿推拿科就诊。三个月前患儿无明显诱因开始出现不自主皱眉、频繁眨眼。
小儿推拿科主任江华接诊了该患儿，西医诊断为抽动障碍；中医诊断为慢惊风，辨证属脾虚肝旺、风痰内扰，治以疏肝健脾，祛风化痰，清热安神为法。江华经过辨证论治后给出处方：1.小儿推拿处方：头面部四大手法、揉小天心，清胃经，清小肠，补肾经，揉掌小横纹，掐揉四横纹，揉心俞、肺俞、厥阴俞、肝俞、膈俞、脾胃俞、肾俞，擦两侧膀胱经，分腹阴阳，按弦搓摩。2.拔罐疗法：肺俞至肾俞闪罐。3.耳穴压豆疗法：选取神门、肝、脾、肾、三焦、内分泌、交感这些耳穴，将王不留行籽贴到相应的穴位上进行按压刺激。
治疗3次后，患儿眨眼症状明显减轻，治疗7次后，皱眉、缩鼻基本消失，纳可，眠安。继续治疗5次后，诸症皆好转。继续治疗一月未再反复。
小儿抽动症又称为多发性抽动症、抽动-秽语综合征、Tourette综合征，简称TS。TS作为儿童常见病之一，近年来引起广泛关注,已成为我国常见的小儿神经系统疾病。本病的多发性症状主要有一种或多种肌肉不自主地抽动症状,如挤眉眨眼、耸鼻、仰颈、踢腿和腹部抽动。小儿抽动症的症状通常首先出现在面部和颈部的肌肉,然后逐渐发展到其他部位。以4～12岁儿童多见，且男童发病率高于女童，若未得到及时有效治疗，可出现学习困难、注意力不集中、情绪障碍等，严重影响儿童的生长发育。
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中西医对该病的认识
西医学目前对小儿抽动症的病因研究主要是认为其发病与遗传因素、心理因素、环境因素、微量元素水平、神经递质失衡、心理因素等方面相关。儿童抽动症是以不自主地、反复快速地一个或多个部位运动抽动和（或）发声抽动为主的一种慢性神经精神障碍性疾病。
根据儿童抽动症的临床表现，它与中医里记载的“抽搐”、慢惊风”、“瘛疭”和“筋惕肉瞤”等范畴相关。中医认为，儿童抽动症多与脾虚生痰、肝风内动、或兼有外感风邪或夹有内伤痰饮，或伴有脾肾虚损等因素相关。正如《内经·病机十九条》云：“诸风掉眩，皆属于肝，热盛动风，风胜则动。”《小儿药证直诀·肝有风甚》又指出：“风病或新或久，皆引肝风，风动而止于头目，目属肝，风入于目，上下左右如风吹，不轻不重，儿不胜任，故目连扎也。”《景岳全书·小儿则》：“凡惊风之实邪，惟痰火为最而风火次之。”其病因与先天禀赋不足，饮食不洁、感受外邪、情志失调、劳逸不当、过度使用电子产品等有关。
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中西医对该病的治疗
长期以来，中西医对于TS的认知都是从各自的疾病认知领域来展开具体的病因构思和治疗方案研究，西医主要是采用氟哌啶醇和泰必利等药物对小儿抽动症患者进行治疗，虽然对患者来说具有一定的治疗成效，但是从复发率水平和长期用药导致的不良反应情况来看治疗效果并不理想。而与西药相比，中医药采用的治疗方式更多，治疗效果更显著，且不良反应小，复发率低，但是在治疗速度方面与西药治疗存在差距。中医治疗该病主要有中药内服、针刺疗法、推拿疗法、耳穴压豆法、穴位贴敷疗法等，大部分是将其中的两种或三种方法结合起来使用，效果更好。
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如何治疗“小儿抽动症”
即墨区中医医院小儿推拿科采用“中药辨证内服+小儿推拿﹢耳穴贴压）”。
中药内服主要通过望、闻、问、切等方式辨证用药进行调理。
小儿推拿是针对孩子脾胃、肝、肺、肾来调理。其作用是补充孩子脾气、充盈气血、助升阳气、促进脾胃的分运化功能、调和五脏、滋阴潜阳，补充孩子的肾气等功效。
耳穴贴压能够全面地刺激耳部穴位，调节神经系统功能，改善微循环和情绪状态，缓解抽动症状。
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预防和治疗该病的小儿推拿手法
开天门：两拇指自印堂穴（眉心）起，向上直线推动至发际。
推坎宫：以双手大拇指从印堂穴沿上眼眶，分推至两侧太阳穴。
运太阳：按揉两侧太阳穴（在两眉后凹陷中）。
揉耳后高骨（耳后高骨下方凹陷中）：以两手托患儿头部，再以中指运之。
清肝经：用食、中二指从指根往指端方向直推食指末节罗纹面。
以上几个手法各操作1-2分钟，每天坚持做一次。
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温馨提示
对于抽动症的患儿我们建议尽早就医，尽早规范治疗，避免病情加重。
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注意事项
1、家长正确对待，多给予鼓励与关爱，使患儿不恐惧，不自卑。同时，减轻学习压力，避免紧张情绪。
2、规律作息，不熬夜，保证充足睡眠，选用合适的枕头。
3、少低头玩手机，不沉迷游戏，不葛优躺看电视。
4、合理饮食，减少辛辣刺激食物，不喝冰镇饮料。
如有不明事宜，欢迎咨询。
电话：88551772
地址：即墨区中医医院门诊楼二楼东头小儿推拿科
