脑卒中患者,一侧肢体偏瘫动不了,必须依赖别人帮忙穿衣吗?
这就需要我们了解一下ADL。ADL在康复医学中指的是日常生活能力,是维持患者自我最基本生活能力的重要部分,适宜的穿脱衣训练,可有效提高患者穿衣能力,提高患者生活质量。
01适用范围
1.对操作有认知和配合的患者;
2.有稳定的坐位平衡(达到2级或以上)
3.偏瘫侧肌力达到3级或3级以上
02注意事项
1.首先应选用较宽松的衣物
2.必要时可对现有的衣服略加修改,以帮助患者穿脱;如将纽扣换成挂钩、拉锁或尼龙搭扣;需要系皮带的裤子改成松紧口休闲式裤子等
3.应选择稳定性好的坐凳,以增加稳定性。
03具体的训练方法
(一)上衣
1.穿上衣的方法和步骤:
①取坐位;
②将衣服内面朝上平铺在双膝之上;
③用健侧手抓住衣领及对侧肩部,将袖口自患侧上肢穿过,并将领口部分拉至肩部;
④健侧手沿衣领从头后绕过,并将健侧上肢穿进袖口;
⑤系纽扣、拉拉链或者粘上尼龙搭扣;
⑥将衣服各部分整理平整。
2.脱上衣的方法和步骤:
①先将患侧衣服自肩部褪至肘部以下;
②自肩部脱下健侧的衣服;
③用完全脱下衣袖的健侧上肢脱掉患侧的衣服。
(二)裤子
1.如何在床上穿长裤
①坐于床上,用健手把裤管套进患腿;
②将裤管拉高露出脚掌,并尽量上提;
③然后健腿穿上裤腿;
④躺下,交替抬起左右臀部,逐渐将裤子提至腰部;
⑤最后拉上拉链,系好纽扣和皮带。
2.脱裤子的方法与穿法顺序相反
温馨提示:偏瘫患者为了穿脱方便,可以穿不需要系扣子和皮带的腰部带松紧的裤子。这种穿裤子的方法用于无法站立的患者。脱裤子的方法与穿法顺序相反。