“网红”流感特效药
甲流、乙流频频来袭，一系列抗流感药物也经常冲上热搜。最为大家熟知的当属奥司他韦了，但玛巴洛沙韦这个后起之秀也不甘示弱。这两个药到底有什么区别？即墨区中医医院药师带大家认识下这两位网红抗病毒“选手”。
01奥司他韦和玛巴洛沙韦是什么？
首先，奥司他韦和玛巴洛沙韦是什么？它们都是抗流感药，但化学结构不同，作用机制也不一样。奥司他韦有多个厂家生产，商品名有“达菲”、“可威”等，而玛巴洛沙韦只有一个厂家生产，商品名为“速福达”。
二者均可用于治疗甲流和乙流感染。有研究表明，玛巴洛沙韦可能对于改善乙流症状方面疗效更好。在适用人群方面，奥司他韦在我国上市较早，临床数据充分，有多个剂型适用于不同人群：胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂14天以上的新生儿即可使用；玛巴洛沙韦在我国仅上市3年，数据有限，片剂和干混悬剂用于5岁以上儿童及成人。其次，奥司他韦半衰期短，仅6-10小时，需每天服用2次，连服5天；玛巴洛沙韦半衰期长，达79小时，全程仅需服用一次。
值得注意的是，奥司他韦可以预防流感，但不建议常规使用。奥司他韦可能引起恶心、呕吐等胃肠道不良反应，在儿童中容易发生。建议饭后服用，或者与少量食物同服，可以减轻不适；玛巴洛沙韦在国内没有获批用于流感预防，同样也有腹泻、恶心等副作用，发生率较低。不能与乳制品、钙强化饮料（牛奶、酸奶、奶酪等）、含高价阳离子的泻药（如硫酸镁等）、抗酸药（如硫糖铝、铝碳酸镁等）或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或锌）同时服用，否则影响药效。
最后，接种流感疫苗目前是预防流感的最好手段，推荐重点和高风险人群每年接种。但服用奥司他韦后48h内不应接种减毒活流感疫苗，服用玛巴洛沙韦后17天内不能接种减毒活疫苗，而两药对于灭活疫苗都无影响。
