7岁的瑞瑞，反复鼻塞不通已有5个月，还伴有流清涕，打喷嚏。早晨和遇到冷空气时情况更加严重。中医诊断为鼻鼽（肺脾两虚证），西医诊断为变应性鼻炎。
即墨区中医医院小儿推拿科采用小儿推拿（分手阴阳，清肺平肝，清大肠，补脾经，清胃经，运八卦，揉板门，揉一窝风，顺摩腹，按揉肺俞、脾俞、胃俞、三焦俞）加艾灸印堂穴，为患儿健脾益肺，宣通鼻窍。且推拿艾灸结束后配合中药足浴熏蒸，采用解表散寒通窍的中药水煎后，趁热熏蒸鼻窍，待水温合适后足浴泡脚，共奏益气健脾，宣通鼻窍之功。
治疗1次后，患儿鼻塞明显减轻，治疗3次后，鼻塞、流涕基本消失，纳可，眠安。继续治疗7次后，诸症皆好转。继续治疗一月未再反复。
鼻鼽病相当于西医学所说的变应性鼻炎，也就是大众所说的过敏性鼻炎，其临床症状主要为突发鼻痒（蚁行感）、喷嚏阵发、鼻塞、清水样鼻溢不止等。本病的发生呈现低龄化趋势，是儿科常见疾病。因其机制复杂，常反复发作，易对患儿产生长期影响，甚至引发其他疾病，故近年变应性鼻炎越来越受到患儿及家长的重视。
小儿推拿对改善变应性鼻炎具有独特优势。小儿推拿作为一种运用特定手法在患儿体表操作的中医外治法，无痛且易行，可减少患儿对就医的恐惧心理，患儿及家长接纳度高，有利于保障持续治疗。
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地址：即墨区中医医院门诊楼二楼东头小儿推拿科
家长和小儿推拿科医生问答录
01家长：变应性鼻炎如何形成？
医生：变应性鼻炎的发病因素比较复杂，主要与遗传及环境因素有关，与环境因素中的过敏原关系尤其密切，引起本病的过敏原有很多，比如屋尘、动物皮屑、各种树木和草类的花粉等。
变应性鼻炎属于中医中“鼻鼽”、“鼽嚏”等的范畴。“鼽嚏”名称，最早见于西周 《礼记 •月令》：“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败，民多鼽嚏”。中医学认为本病的内因多与肺、脾、肾三脏功能失调有关，外因多与六淫邪气侵袭鼻窍有关。患儿禀赋不足，肺气素虚，卫表不固，风寒乘虚而入，邪聚鼻窍，肺气不宣，津液停聚而发病；或素体有热，肺经伏热，肃降失职，邪热上犯鼻窍，邪正交争而发病。或者是由于饮食不节，后天失养，脾气虚弱，湿水泛滥，停聚鼻窍，或因气血不足，鼻窍失养，易于外邪、异气侵袭而发病。亦可因先天禀赋不足，肾阳衰微，肾虚摄纳无权，津液停聚身窍，气不归元，腠理、鼻窍失于温煦，致外邪、异气侵袭，从而发为本病。且本病常在气候变化、寒热不调时发病。
02家长：怎样治疗变应性鼻炎？
医生：本病的临床治疗手段繁多。现代医学认为变应性鼻炎是鼻部的一种慢性非感染性炎症疾病，目前尚无根治的手段，临床上常以药物抗炎、特异性脱敏治疗及外科手术等方法改善临床症状。
药物抗炎常用糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药等，但长期用药会有一定副作用，故小儿患病用药需谨慎。中医学则是在辨证基础上运用中药内治及针灸、小儿推拿、穴位贴敷、穴位埋线、耳穴贴压等外治法进行治疗。
03家长：如何预防变应性鼻炎？
医生：想要预防变应性鼻炎的发生，需要做到以下几点：
1.根本措施是避免接触过敏原。给孩子一个整洁的居住环境，居室里经常除尘，开窗通风，保持空气新鲜；若室内空气干燥、湿度较低，可适当使用加湿器。避免孩子接触尘土、螨虫、真菌等过敏源，如家庭装潢中，减少使用窗帘、地毯，不用羽绒枕头、羽绒被和席梦思床垫，不要让孩子亲近猫、狗、鸟等宠物。外出时适当时候注意给孩子戴上口罩，减少冷空气对鼻粘膜的刺激。
2.注意保暖，避免感冒。
3.适当运动，锻炼身体，提高免疫力，增强体质。
4.合理膳食，均衡营养。
5.注意个人卫生，勤洗手、洗脸。
6.冲洗鼻腔，预防过敏性鼻炎。
04家长：怎样给孩子进行推拿？
医生：各位家长在家里也可以进行小儿推拿操作，帮助患儿预防或缓解变应性鼻炎引起的鼻塞流涕等症状。
开天门：两拇指自印堂穴（眉心）起，向上直线推动至发际。
推坎宫：以双手大拇指从印堂穴沿上眼眶，分推至两侧太阳穴。
运太阳：按揉两侧太阳穴（在两眉后凹陷中）。
揉耳后高骨（耳后高骨下方凹陷中）：以两手托患儿头部，再以中指运之。
揉双侧鼻翼旁的鼻通穴（鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端）。
以上几个手法各操作1-2分钟，每天坚持做一次。
