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幽门螺旋杆菌作为一种传染性极强的微厌氧细菌,是目前所知,唯一能够在人的胃中生存的微生物种类。幽门螺旋杆菌通常会在胃黏膜上皮表面呈螺旋状分布,是引起胃癌的元凶之一,但它并不难治。
幽门螺旋杆菌是消化道中常见的一种致病菌。人体中,当幽门出现一些萎缩性肠化的改变时,幽门螺旋杆菌会沿着萎缩的界限不断向胃体上部迁移。大部分人感染上幽门螺旋杆菌后,一开始并不会有症状。研究发现,幽门螺旋杆菌其实与临床上的很多疾病,都有一定的相关性。值得注意的是,幽门螺旋杆菌的不良预后是胃癌。
即墨区中医医院脾胃病科副主任医师纪琳琳说:“幽门螺旋杆菌会引起口腔异味,也可能会引起慢性胃炎、消化性溃疡,甚至少部分会发展成胃癌。像慢性胃炎,可能达到30%左右。这部分的患者中,可能15%—20%会发展成消化性溃疡。可能会有上腹疼腹胀恶心,食欲减退。正规杀菌的话,胃癌的发病有可能会降低到35%以下。”
幽门螺旋杆菌的检测一般有两种方式。一种是侵入性的胃镜检查,另外一种就是非侵入性的呼吸实验。
纪琳琳说,“胃镜检查进行取活检,进行快速的尿素酶的检测,或者是组织学的检查或者是细菌培养。呼吸试验我们常用的是碳13或者碳14呼吸试验。”
一旦检查出携带幽门螺旋杆菌,需要接受正规的杀菌治疗。
纪琳琳说,“一般建议四联,就是质子泵抑制剂(PPI)加铋剂的一个四联的两周的疗程,一般杀菌的抗菌率达到90%左右。”
幽门螺旋杆菌传播途径主要有口口传播、粪口传播。虽然消灭幽门螺旋杆菌并非难事,但其极具反复性,所以彻底消灭幽门螺旋杆菌需要从源头下手。
纪琳琳说,“要做好手卫生,饭前便后洗手;餐具的消毒;餐后刷牙,漱口,勤换牙具,洗漱用具一般建议三个月左右更换一次;如果家庭有感染的患者,要注意和家人餐具的分餐制,消毒餐具;家人也要做一个常规的检测。”