他们这样做,让患者与“死神”、“失能”擦肩而过……

时间:2020-11-19 00:00:00    浏览:438

    55岁的姜先生患有高血压多年。平日里,他觉得这是中老年常见病,并没有多加注意。降压药物也是时断时续,想起来就吃一粒,忘了也觉得没什么。

    今年8月的一天,姜先生在家干点杂活,突然感觉全身乏力,手脚不听使唤。他赶忙坐下休息,谁知情况却愈加严重。不久,他的头部开始剧烈疼痛,不仅身体难以动弹,连话也说不出了……

    见此情形,家人急忙拨打了120急救电话,呼啸的救护车将他送到区中医医院卒中中心。

西医治疗,患者闯过鬼门关

    接诊后,值班医生予以对症处理的同时,紧急请神经外科主任、主治医师杨为卓前来会诊。彼时,已是深夜,得知这一情况,已经下班的他匆匆赶到医院。

    在经过一系列检查后,杨为卓诊断患者为脑出血,形态为血管淀粉样变。该病出血点多且分布散在,出血量大,容易多次出血,对脑神经功能伤害大,不及时治疗,会危及生命。

    此时,患者病情进一步加重,陷入昏迷,已无保守治疗可能,手术是其唯一生机。杨为卓带领神经外科团队紧急为其实施手术。

    手术中,他们发现患者脑组织内有多处出血灶,病情危重。在显微镜下,主刀医生小心翼翼地进行微创操作,保护功能区脑组织,一共取出80余毫升固液混合态血凝块。因为患者出血量大、分布散在,脑组织破坏较严重,为防止术后脑血肿加重,他们又为患者进行了去骨瓣减压术。

    在整个手术过程中,神经外科团队坚持以微创、清血肿为主,保护脑组织,尽最大可能保留患者神经系统功能,为避免日后“失能”,打下坚实基础。

中医康复,患者生活逐步自理

    在ICU病房度过一周危险期后,患者生命指征平稳,转入神经外科病房继续接受治疗。

    神经外科团队在高压氧仓持续吸氧,输液改善血液循环、脑代谢等西医疗法的基础上,为患者制定了科学详细的中医治疗方案:中医辨病辨证,患者属中医中风范围,证属肝阳上亢证,于是采用中药平肝潜阳、熄风通络;针对患者一侧肢体活动无力、偏身麻木、语  言不利、口舌歪斜的情况,他们联合针灸科、康复科医生为患者进行了一系列中医康复理疗。

    经过一个多月的治疗,姜先生病情明显好转,语言功能改善,偏瘫侧肢体肌力逐渐好转。这让他对以后的生活充满信心。

    “多亏了中医院的医生和护士,恢复得挺好,我们很感激。时间会让一切都会好起来的。”患者家属如是说到。

    “该患者用中西医结合疗法治疗,效果显著,继续进行一段时间的语言和肢体康复,是可以做到生活自理的。”

    说完患者今后生活,杨为卓又提醒道:“高血压病、糖尿病、高血脂症、高同型半胱氨酸血症是导致脑卒中的高危因素。脑卒中一旦发生,病情危急,致残率和致死率都不低,严重影响生活质量。若患有以上疾病,应充分重视,在遵照医嘱,按时服药的同时,密切注意自身血压、血糖、血脂变化,调控至正常,防患于未然。”

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