即墨区卫生和计划生育局
关于印发《即墨区卫生计生农村健康扶贫
实施方案》的通知
各卫生院、中心卫生院、局直各医疗卫生单位：
现将《即墨区卫生计生农村精准脱贫实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。
即墨区卫生和计划生育局
2017年3月2日
即墨区卫生计生农村健康扶贫实施方案
根据山东省、青岛市有关健康扶贫工作部署和《中共青岛市委青岛市人民政府关于率先完成农村精准脱贫任务的意见》（青发〔2016〕5号）工作要求，结合我市卫生计生工作实际，制定本方案。
一、总体目标
2016-2018年，按照上级统一部署，推进分类救治患病贫困人口，进一步提高扶贫工作医疗卫生服务网络标准化建设水平和服务能力。到2018年，经济薄弱镇卫生院、村卫生室和贫困村卫生室建设与管理达到标准，农村三级医疗卫生服务体系更加健全，充分发挥卫生计生服务基层优势，积极实施医疗救助扶持、强化公共卫生保障，改善建档立卡农村贫困人口（以下简称贫困人口）健康状况，所有患病贫困人口都能得到有效、及时救治，为全市率先完成农村精准脱贫工作任务提供有力医疗卫生保障。
二、工作内容
（一）实施医疗救助扶持
各医疗单位要建立镇域内贫困人口信息和就诊信息通报制度，及时准确掌握贫困人口基本情况，精准识别患病贫困人口病情及病种，结合实际制定对贫困人口的个性化医疗卫生救助帮扶措施。卫计局将建立对患有高血压、糖尿病等慢病患者常用药集中采购和定期供给制度，出台贫困人口中的高血压、糖尿病患者免费服药服务措施，降低患者医疗费用负担。贫困人口在镇街卫生院就诊的一般诊疗费自负部分可给予减免和提供中药免费代煎服务。逐步推行贫困人口就医“先治疗、后结算”机制。将贫困人口纳入疾病应急救助制度范围，优先给予减免相关医疗费用。落实困难居民医疗救助制度，低保家庭成员在社会医疗保险定点医疗机构住院押金按80%比例予以减免。对因病致贫、因病返贫的人员及时协同相关部门纳入精准脱贫救助范围。卫计局将每年组织二级及以上医院到薄弱镇、村和贫困村开展一次免费义诊和巡回医疗服务。
（二）强化公共卫生保障
对患病的贫困人口明确一所定点医院、确定一名家庭医生、签订一份承诺书、制定一张健康卡、建立一个健康档案、进行一次健康查体、组织一次健康会诊、发放一张健康明白纸。向贫困人口中的残疾人提供优先优惠康复服务，出具康复处方并优先安排康复治疗。鼓励结合实际将贫困人口纳入老年人查体范围，提供包括肿瘤标志物、腹部B超、心电图、血常规等10余项检查在内免费健康查体服务。
（三）提升基层医疗服务能力
卫计局将对镇街卫生院和村卫生室进行全面调查摸底，对照标准查找每家机构的薄弱环节，结合当地实际制定薄弱镇街卫生院、薄弱村和贫困村卫生室帮扶工作措施。进一步优化薄弱村和贫困村卫生室设置，推进新型农村社区卫生室和中心村卫生室和建设，鼓励镇街卫生院延伸举办或领办。到2018年，全市100%的镇街卫生院建立国医馆或中医综合诊疗区，达到《山东省乡镇卫生院建设与管理标准（试行）》；100%的村卫生室能提供中医药服务，达到国家有关标准，基本实现农村区域基层中西医疗卫生保障水平均衡发展。
（四）强化城乡医院对口帮扶
建立二级及以上医院帮扶薄弱镇街卫生院制度，提升镇街中心卫生院的急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩等医疗服务能力，以巡回诊疗、临床带教、病例讨论、专题讲座等形式提高一般镇街卫生院基础服务能力。
（五）加强基层人才队伍培养
开展以全科医生为重点的基层卫生人员培训培养工作，面向基层医疗卫生机构从业人员和乡村医生重点开展包括临床、医技等适宜技术、用药知识在内的专业技能提升培训。逐步建立全科（家庭）医生签约服务模式，试点推行与包括患有慢病、大病等重点人群签订服务协议，探索基层全科医生慢病一体化分级诊疗工作，降低基层群众尤其贫困人口的慢病发生率和患者康复治疗费用。
四、保障措施
（一）加强领导。市卫计局成立由主要领导任组长的农村精准脱贫工作领导小组，加强统筹协调，研究解决卫生精准脱贫工作实施过程中的相关问题。各单位要建立“季度调度、半年督导、年度考核”机制，加强督促检查，对督查中发现的问题及时整改；对重视不够、工作不实造成严重后果或不良影响的，严格问责。
（二）强化保障。各单位要高度重视，成立农村精准脱贫工作领导小组，明确责任科室和责任分工，加强协同配合，分解落实年度任务。卫计局将把薄弱镇街卫生院、薄弱村和贫困村卫生室建设纳入重要议事日程，加强与发改、财政、建设、土地、民政等部门的沟通，积极协调当地镇街党委政府，制定切实可行的卫生精准脱贫具体措施。
（三）营造氛围。各医疗卫生机构要充分认识农村精准脱贫工作的重要意义，广泛动员医疗卫生和计划生育工作人员，积极行动扎实做好农村精准脱贫工作，营造卫生计生系统关心扶贫、支持扶贫、参与扶贫的良好工作氛围。加强对贫困人口的疾病预防和健康知识的教育宣讲，注重对重点人群和重点疾病的保健知识的宣传，及时将相关惠民政策、疾病防治、养生保健等知识送到基层群众，增强群众自我保健意识和医疗卫生服务获得感。
附件：1.即墨区卫生和计划生育局农村精准脱贫工作领导小组名单
附件1
即墨区卫生和计划生育局
农村精准脱贫工作领导小组名单
组 长 杨 岩 市卫计局 局长
副组长 毛天训 市卫计局 副书记、副局长
张明杰 市卫计局 副书记
乔绪辉 市卫计局 副局长
姜 杰 市卫计局 副局长
王 娟 市卫计局 副局长
成 员 黄佳文 市卫计局 副主任科员
吕晓朋 市卫计局 监察室主任
邵永源 疾控中心 主任
赵志坚 医管中心 医管医务科科长
毕建滨 市卫计局 业务科负责人
孙延寿 市卫计局 健康教育所负责人
李明波 市卫计局 公共卫生科负责人
办公室设在卫计局监察室，吕晓朋兼任办公室主任.
