即墨区中医医院胸外科联合多科成功抢救一名右主支气管断裂患者

时间:2015-11-07 00:00:00    浏览:621


近日,即墨区中医医院胸外科联合多科室成功抢救一名右主支气管断裂患者,患者目前已出院,恢复良好。支气管断裂是一种少见的重症胸部外伤,一旦发生 ,如不及时采取急救措施 ,常常危及患者生命。该患者的成功救治,不仅体现了即墨区中医医院院前急救、胸外科及麻醉科等科室的快速反应能力,更突显了强大的多学科协同会诊、多科室通力救治的综合优势。

患者车祸后送即墨区中医院急诊科急救。患者伤处剧烈疼痛,伴严重胸闷、憋气,不能平卧,CT显示多发肋骨骨折,右侧气胸,常规行胸腔闭式引流后胸闷憋气缓解,氧饱和度98%-100%,6小时后患者胸闷憋气加重,高流量吸氧仍不能缓解症状。复查CT发现右肺不张,右侧多发肋骨骨折,胸外科孙胜荣主任会诊,经全面检查后考虑患者可能肺脏破裂过大或支气管断裂,遂在全麻下行胸腔镜探查,术中见:右主支气管断裂,遂开胸行右侧主支气管吻合术及肋骨骨折切开内固定术,术中采用铯钛合金环抱器进行手术内固定,纠正多根多段肋骨骨折。铯钛合金环抱器较传统固定操作更可靠、安全、组织相容性好、并发症少,有利于早期改善呼吸功能,保证心、脑、肝、肾等重要脏器的血氧供应,明显降低由低氧血症引起的相关并发症,减少ARDS/MODS(急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征)的发生,有效提高治愈率。术后转入ICU继续治疗。术后给予预防感染、祛痰等治疗,在医护人员精心治疗和护理下,患者恢复良好,呼吸功能得到明显改善。于术后第10天出院。现回访恢复良好,正常生活,无并发症。


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