益智康复推拿是以中医基础理论、解剖学、生物力学、神经发育学、运动学等中西医学理论为基础，把具体的推拿手法、康复治疗技术融合在一起的综合治疗方法，主要治疗脑瘫、偏瘫等脑系疾患所造成的运动障碍、姿势异常、语言障碍等。
推拿疗法是以中医基本理论为指导，经络腧穴理论为基础，结合现代医学理论运用手法施术与人体的经络、腧穴、特定部位，以其机械力刺激人体，调节机体的生理、生化、病理状态。达到预防疾病的作用。其基本作用是调节脏腑、舒筋活络、理筋整复、行气活血，对神经系统有一定的调节作用，可以通过手法刺激来调节神经系统的兴奋和抑制过程，同时推拿还可以改善肌肉的营养代谢，增强肌肉的弹力，活力和耐受力。预防治疗肌肉萎缩，对解除肌肉痉挛，增强肌张力，增加关节活动度，矫正畸形有很好的疗效。同时，根据西医理论——改良的Ashworth痉挛评价量表评定肌张力，依据徒手肌力检查法对肌力做出评级。结合生物力学、运动学和现代解剖学知识运用关节松动术改善关节活动障碍，使活动受限的关节恢复到正常的生理状态；结合神经发育学和神经生理学，抑制并矫正异常姿势、运动，诱发并强化正常的姿势和运动发育。
针对偏瘫、脑瘫的不同类型、不同表现可以指定不同的治疗手法。如对智力低下者宜用中医推拿醒脑开窍的分推法，如推坎宫、开天门、或叩击百会、四神聪等；对肌张力高者需配合四肢矫形法，如上肢矫形的抬肩法、前臂旋后法、整腕伸肘法、伸指法，下肢矫形的压膝法、整足法、按臀法、分髋法；肌力低下者采用推拿叩击类手法结合运动学设计出的姿势使相关肌肉关节负重以提高肌力。
李某是1.5岁的男孩。筋骨瘦弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同年龄小儿，吮吸咀嚼无力。双上肢迟缓，双手不能抓握东西，下肢肌张力高，腿不能自由伸展，站立不稳，有膝反张情况。为此我们采取益智康复推拿，并制定出相应的治疗方案：一、醒脑开窍，用分推法开天门、推坎宫。点揉太阳穴、风池穴、哑门，叩击四神聪、百会。二、用揉法、拿捏法加强肩部，手臂的力量，用捏脊、点按腰背部穴位加强腰部力量。三、下肢屈肌用快速叩击为主，并点按梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中等阳经穴位增强屈肌肌张力。对膝反张有矫正作用。四、仰卧位拉起增强颈部肌肉力量以维持头部正中位。五、肘支撑位保持5分钟以增强上肢及躯体肌力。经过长时间治疗，患者病情有明显改善。
康复科
2012.10.6
